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“練爲戰”——産兒科急救演練

來源:     閱讀次數:130     發布時間:2019-06-20

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爲加強我院醫務人員急診急救意識,推行産科出血同質化管理流程,提高危重孕産婦救治水平,提高急救處理和多學科配合能力,在緊急情況下,能做到調度有方,搶救及時,有效降低孕産婦和兒童死亡率。根據金牛區衛健局《2019年金牛區婦幼健康服務工作要點》的要求,我院于2019年6月19日12:45PM開展2019年2季度産兒科急救演練。

醫院非常重視這次急救演練,醫務科根據區市衛健局發布的産科出血同質化處置流程,事先擬定了我院的演練方案,模擬孕婦家中出血、新生兒窒息複蘇等場景。整場演練以孕婦中央型前置胎盤孕晚期發生出血,院前接診孕婦收入院後,由我院産科開始啓動搶救的過程。


環節一

接到家屬呼救

護士接到産家電話

當班護士立即通知救護車司機

産科總住院醫師、護士長

迅速組織人力、物力前往事發地點

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本環節重點評價當班者反應能力、接診問話技巧,啓動急救是否及時。出診醫師是否攜帶必要的搶救設施設備。考察醫護處理出血的及時與正確性。

 環節二

病房收治病人

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病人被接診人員推送至産科病房後

病房醫護人員收治處理病人的過程

本環節重點考察病房收治中央型前置胎盤病例的處置流程,醫生用藥及中央型前置胎盤孕晚期出血的護理常規。

 環節三

手術現場處置

按照同質化處理要求

孕婦病情變化

爲了母嬰安全對産婦進行急診剖宮産

病人推送至手術室

術中出血增加

啓動三級預警

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本環節主要觀察急診手術産科醫生與麻師合作情況、醫護合作情況、手術室應急能力、醫患溝通情況及與院內醫技等部門溝通情況。

産科主任立即向院總值班報告,啓動急診急救綠色通道,全院上上下下立即做好搶救准備:産科、麻醉科、兒科高年資醫師待命,做好搶救、急診手術的准備;檢驗科、醫學影像科、藥劑科做好爲患者進行急診檢驗、檢查、急救藥品供應的准備;醫務科長、護理部主任、溝通辦管理人員均到手術室。

本環節重點評價手術室産科出血同質化管理流程、産科醫師病情判斷和處置能力,評價輔助科室應急反應能力;評價職能科室指揮反應和協調能力。

 環節四

新生兒窒息複蘇

新生兒出生羊水Ⅱ糞染,早産(35+4周),四肢稍屈曲,呈喘息樣呼吸。

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采取措施後30秒評估:心率95次/分;呼吸不規則,淺慢;四肢稍屈曲;膚色蒼白……

此環節考驗醫護人員對于新生兒窒息複蘇技術的掌握情況 。

環節五

演練總結會,梳理流程,不斷進步


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演練結束後,參演人員及相關負責人在八樓學術廳進行了演練總結。

會上,醫務科長、護理部主任、産兒科主任、麻醉科主任等對各環節進行了點評。

石浩副院長肯定了多學科協作體現較好,表揚了各科室到場及時,院內急救啓動及時,職能部門指揮協調有效;指出了不足之處:急救場面站位較混亂、護士接診電話技巧不足、産科出血同質化流程配合不夠熟練……

最後,石浩副院長做了總結,強調了按照區市衛健局的要求,産後出血同質化處理,醫護人員應反複練習産科出血搶救流程;科室之間要加強合作提高配合的默契度。

通過本次急救演練實戰,讓各科室及部門明確了目前存在的不足及後期需要改進的問題,爲我院急救體系的完善,急救隊伍急救水平的提高起到了重要的作用。